Сегодня его активно обсуждают не только депутаты, но и врачи на местах, ведь в перспективе кодекс будет регулировать их профессиональную деятельность и правовое поле. Он касается профилактики и лечения заболеваний, диагностики и обеспечения лекарственными препаратами, проведения различных экспертиз, хирургического вмешательства и сохранения репродуктивного здоровья, суррогатного материнства, оказания помощи ВИЧ-инфицированным, психиатрического освидетельствования, трансплантации органов и других вопросов.
Значительное место уделено реабилитации лиц с психическими и поведенческими расстройствами. Отдельной статьей в новом кодексе приведены нормативные основания для открытия структурных подразделений для трудовой терапии лиц этой категории. Медико-реабилитационная работа по отношению к этим людям основана на системе последовательных этапов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации больных. Она состоит из трех этапов.
– Первый направлен на решение базовых социальных проблем: восстановление социальных атрибутов (документов, регистрации, пенсии…) и элементарных бытовых навыков и умения самообслуживания, – говорит исполняющая обязанности главного врача областного центра психического здоровья Гульмира Каримова. – Второй этап – расширение сферы приложения усвоенных навыков, их отработка на практике применительно к более сложным социальным отношениям и требованиям. На третьей стадии осуществляется подготовка пациентов к «независимому проживанию» и выписке, оказывается помощь в освоении в социуме. Переход от одного этапа к следующему происходит с учетом реабилитационного потенциала больного по мере освоения им соответствующих знаний и умений.
По словам исполняющей обязанности главного врача, в современных условиях уровень заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами не снижается, наоборот, проблема совершенствования медико-социальной реабилитации данной категории больных приобретает все большую актуальность.
– То, что этой проблеме уделено особое внимание, является прогрессивным шагом в направлении совершенствования законодательства в области здравоохранения РК, – считает Гульмира Каримова.
Главный врач областного онкологического диспансера Абай Нуржанов уверен, что принятие нового кодекса – это требование времени, так как в результате реформ в системе здравоохранения функционирует новая сеть медицинских организаций, внедрено обязательное социальное медицинское страхование, появились вопросы взаимодействия между заинтересованными государственными органами, а отношения между врачом и пациентом вызывают споры и уточнения.
– Новый кодекс будет концептуально отличаться от действующего как по структуре, так и по контенту, – говорит Абай Нуржанов. – Он будет ориентирован на защиту прав человека, затрагивать такие важные вопросы современности, как цифровизация и искусственный интеллект.
В кодексе, помимо прав пациентов, прописаны и их обязанности, что немаловажно. Пациенты обязаны принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья, проявлять в общении с медицинскими работниками уважение и такт, сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания после дачи согласия на медицинские вмешательства, неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача, не совершать действий, нарушающих права других пациентов.
– По данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека зависит от системы здравоохранения всего на 10%, – резюмирует Абай Нуржанов. – Состояние здоровья индивидуума в большей степени зависит от его образа жизни, который формируется под воздействием всевозрастающей силы информационного окружения человека, права выбора, уровня социального статуса и доступности возможностей по формированию того или иного образа жизни. Минздрав хочет всерьез заняться повышением уровня грамотности населения в вопросах здоровья и получения медицинской помощи. А потому в кодекс будут внесены положения по усилению солидарной ответственности гражданина за свое здоровье, и это, на мой взгляд, верное решение.
В свою очередь директор областного центра крови Гулам Умаров, говоря в целом о готовящемся документе, выражает уверенность в том, что кодекс сыграет важную роль в совершенствовании управления качеством медицинских услуг и займет важное место в контексте стратегического развития здравоохранения Казахстана.
– Рассматривая конкретно наше направление, работники центра крови отмечают меры, направленные в первую очередь в сторону обеспечения безопасности доноров и выдачи безопасных компонентов крови в лечебные организации, – говорит Гулам Умаров. – Безусловно, важна санитарно-просветительская работа с населением по поводу некоторых положений, в частности, главы, посвященной трансплантации и донорству. В ней расписаны права и обязанности доноров, говорится о заготовке крови и ее компонентов… Нашими сотрудниками положительно встречены и разделы, касающиеся особого статуса медработника.
Между тем в областной детской больнице прошла конференция, где был обсужден новый проект кодекса. Участниками выделены ключевые позиции и отмечены положительные нововведения, а также предложены дополнения.
– В новой редакции документ направлен на усиление охраны общественного здоровья, укрепление репродуктивного здоровья, усиление солидарной ответственности всего населения за свое здоровье, – отмечает врач областной детской больницы Азат Сатжанов. – Прописаны нормы, направленные на усиление ответственности местных исполнительных органов за обеспечение кадрами учреждений здравоохранения и организаций амбулаторно-поликлинической помощи, на развитие цифровой медицины, повышение статуса людей в белых халатах. В кодексе используется ведущий международный и отечественный опыт, что, безусловно, радует. Документ призван обеспечить качество и доступность услуг.