Куда уходят наши деньги?

Как сообщил на брифинге в СЦК председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Болат Токежанов, медуслуги казахстанцам оказывают 1 363 поставщика. С ними фонд заключил договоры на сумму 1,46 трлн тенге.

В этом году для казахстанцев более доступными станут амбулаторно-поликлиническая и стационарозамещающая помощь, предусмотрена поддержка сельского здравоохранения, скрининговых программ, сестринской помощи, патронажной службы. Значительная доля финансирования предусмотрена на охрану детского здоровья, в частности, реализацию программ «Аңсаған сәби» по увеличению квот на ЭКО и «Қамқорлық» – медицинской реабилитации детей с особыми потребностями.

– Даже в условиях борьбы с пандемией, которая продолжает отнимать внушительную часть финансовых ресурсов, мы наращиваем объемы плановой медицинской помощи по важным для населения направлениям, – отметил глава ФСМС. – Людей волнует доступ к услугам высокоточной диагностики МРТ, КТ, к дорогостоящим исследованиям, медицинской реабилитации, в том числе постковидной. В прошлом году казахстанская медицина испытывала колоссальную нагрузку, тысячи пациентов были лишены возможности получить полную медицинскую помощь. Но сейчас все медицинские организации продолжают свою работу в штатном режиме, и в первом квартале мы имеем рост медицинских услуг, оказанных населению.

На 20% увеличились объемы консультативно-диагностической помощи на уровне поликлиник, что дает возможность немного сократить очереди и быстрее давать направления на бесплатное обследование для застрахованных. В 80% случаев диагностика оплачивается фондом за счет средств ОСМС, преж­де всего это касается КТ и МРТ.

Особое внимание уделяется лекарственному обеспечению, в 2021 году на это выделено 152,4 млрд тенге. Число па­циентов, обеспеченных лекарствами, увеличилось более чем в 1,5 раза – до 190 тыс. человек в I квартале 2021 года.

– На закуп лекарств фонд направляет средства заблаговременно в виде авансовых платежей, чтобы не допускать задержек в приобретении необходимых лекарств, – подчеркнул спикер, добавив, что намерен и дальше мониторить ситуацию, так как фонд свои обязательства перед «СК-Фармацией» и медицинскими организациями исполняет.

С целью развития сельской медицины в прошлом году было закуплено 100 передвижных медицинских комплексов. И сегодня сельчан обслуживают всего 149 ПМК, внутри которых можно получить консультации профильных специалистов, пройти обследования и вакцинацию, сдать лабораторные анализы, получить направление на ­госпитализацию.

Болат Токежанов также проинформировал, что в I квартале в систему ОСМС поступило 183 млрд тенге в виде взносов и отчислений. Наибольшую сумму составили взносы государства за льготников – 95,4 млрд тенге, или 52% от всех поступлений. Работодатели за своих работников перечислили 44,4 млрд тенге, взносы самих работников составили 35,2 млрд тенге, доля взносов ИП, плательщиков ЕСП и других самостоятельных плательщиков – 5%. На 1 апреля участниками медстрахования являются 84,4% населения Казахстана, это 15,9 млн человек.

Продолжаются выплаты надбавок медработникам. В марте 53,2 тыс. медиков получили 14,7 млрд тенге надбавок. На борьбу с коронавирусной инфекцией потрачено 71,6 млрд тенге: это медпомощь и пре­дотвращение распространения КВИ, госпитализация и лечение, услуги ПЦР-диагностики и выез­ды мобильных бригад.

На вопрос журналиста об имею­щихся фактах невыезда мобильных бригад по вызову, необходимости оплачивать услуги КТ и покупать лекарства директор департамента мониторинга качества медицинской помощи ФСМС Ляззат Шоманова предложила обращаться по телефону 1406 с указанием медицинской организации. Мобильные бригады, по ее словам, находятся в ведении местных управлений здравоохранения. Столичное управление, к примеру, доложило, что проблема очередей на КТ решена. Фондом все услуги своевременно финансируются, предоставление услуг мониторится.

– Недопустимо, чтобы пациент с коронавирусной инфекцией получал какие-то услуги платно, – заявила Ляззат Шоманова и пригрозила штрафами нерадивым медучреждениям.