Основным документом в этой сфере является приказ председателя Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения от 15 января 2001 года № 41 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан 12 февраля 2001 года, № 1399) «О дальнейшем улучшении оказания медицинской помощи участникам, инвалидам Великой Отечественной войны и лицам, приравненным к ним», принятый в соответствии с Указом Президента Республики Казахстан, имеющим силу Закона от 28.04.1995 г. № 2247 «О льготах и социальной защите участников и инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненным к ним». Напомним, что данным указом участникам войны в качестве мер социальной защиты, в числе прочих льгот и гарантий, предусматриваются: право пользования при выходе на пенсию поликлиниками, к которым они были прикреплены в период работы; преимущественное обслуживание в амбулаторно-поликлинических учреждениях и внеочередная госпитализация; квалифицированная медицинская помощь в порядке, определяемом законодательством Республики Казахстан; бесплатное обеспечение протезами (кроме зубных) и протезно-ортопедическими изделиями.

Приказом председателя Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения от 15 января 2001 года, № 41 начальникам управлений (департаментов) здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы, руководителям республиканских лечебно-профилактических организаций предписывается: осуществлять во всех больничных организациях преимущественное медицинское обслуживание инвалидов и участников Отечественной войны и лиц, приравненных к ним; обеспечить проведение мероприятий по организации ежегодных комплексных медицинских осмотров (при обязательном участии в них: терапевта, хирурга, невропатолога, окулиста, отоларинголога, стоматолога и проведение лабораторных, рентгенологических и электрокардиографических исследований), с последующим амбулаторным и стационарным оздоровлением; осуществлять направление больных на стационарное лечение в Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны в Астану и его филиал в Алматы в соответствии с квотой, ежегодно утверждаемой центральным уполномоченным исполнительным органом, осуществляющим руководство в области охраны здоровья граждан (далее — Уполномоченный орган); продолжить работу по расширению сети отделений и палат для ветеранов Отечественной войны и лиц, приравненных к ним, в больничных организациях; систематически заслушивать на заседаниях коллегий выполнение вышеуказанных директивных документов по данному вопросу.

Начальнику Республиканского клинического госпиталя для инвалидов Отечественной войны в соответствии с приказом предписывается обеспечить: контроль за организацией медицинского обеспечения приписного контингента в регионах; оказание консультативной и организационно-методической помощи лечебно-профилактическим организациям республики по медицинскому обеспечению контингента; разработку и внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации; проведение экспертизы по установлению причинной связи заболеваний у лиц, подвергшихся ионизирующему излучению.

Приказом также утверждены Правила организации медицинской помощи участникам, инвалидам Отечественной войны и лицам, приравненным к ним (далее — Правила, в соответствующих падежах). В соответствии с ними медицинское обеспечение участников и инвалидов Отечественной войны и лиц, приравненных к ним, осуществляется Республиканским клиническим госпиталем для инвалидов Отечественной войны, специализированными отделениями областных и городских больниц, а также другими больничными и амбулаторными организациями. Методическое руководство по организации медицинского обеспечения контингента, в целом по республике, осуществляет Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны, а в областях, Астане и Алматы — один из заместителей начальников управлений (департаментов) здравоохранения. Управления (департаменты) здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы осуществляют: организационно-методическое руководство по вопросам медицинского обеспечения инвалидов Отечественной войны и лиц, приравненных к ним; контроль за состоянием учета контингента, проведением ежегодных комплексных медицинских осмотров, их полноты и качества; выявление и учет лиц, нуждающихся в стационарном, амбулаторном, санаторно-курортном лечении и контроль за своевременностью осуществления намеченных лечебно-оздоровительных мероприятий; организацию направления лиц вышеуказанных категорий на стационарное лечение в специализированные лечебно-профилактические организации, в клиники научно-исследовательских институтов, научных центров и в Республиканский клинический госпиталь для инвалидов Отечественной войны.

Согласно Правилам, во всех амбулаторно-поликлинических организациях и диспансерах приказом главного врача должен быть назначен врач, ответственный за организацию медицинского обеспечения участников и инвалидов Отечественной войны и лиц, приравненных к ним, и медицинская сестра, на которую возлагаются следующие функции: обеспечение учета всех участников и инвалидов Отечественной войны и лиц, приравненным к ним, проживающих на прикрепленной территории, с установлением для этого связи с органами социальной защиты населения и военкоматами; организация проведения лицам указанного контингента ежегодных комплексных медицинских осмотров; обеспечение консультаций специалистов, отсутствующих в данной организации; направление больных на лечение в стационары или специализированные медицинские организации; обеспечение взаимосвязи между амбулаторно-поликлиническими организациями и диспансерами в целях осуществления преемственности в лечении больных, страдающих туберкулезом, психическими, онкологическими и другими заболеваниями; контроль за своевременным проведением диспансерного наблюдения врачами-специалистами по поводу заболеваний, выявленных при обследовании, полнотой и качеством осуществления намеченного плана лечебно-оздоровительных мероприятий; своевременное направление контингента в медико-социальную экспертную комиссию при наличии медицинских показаний для установления и изменения группы инвалидности; контроль за правильным оформлением медицинских документов, маркировки амбулаторных карт, своевременным заполнением выписок из истории болезни амбулаторного больного (форма № 027/У), контрольных карт диспансерного наблюдения (форма № 030/У); обеспечение, совместно с сотрудниками кабинета, медицинской статистики, составления отчетов о медицинской помощи контингенту на основании форм № 025/У и № 030/У. Следует также учитывать, что в соответствии Указом Президента Республики Казахстан, имеющим силу Закона, от 28.04.1995 года, № 2247 и постановлением Правительства Республики Казахстан от 11 июня 1999 года, № 731, пособие по временной нетрудоспособности работающим участникам, инвалидам Великой Отечественной войны и лицам, приравненным к ним, выплачивается с первого дня утраты трудоспособности в размере ста процентов среднемесячной заработной платы.

Штатные нормативы для госпиталей, отделений (палат) для участников, инвалидов ВОВ и лиц, приравненных к ним, утверждены приказом председателя Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения от 31 января 2001 года, № 89. В паспортах республиканских бюджетных программ на 2006 год Министерства здравоохранения Республики Казахстан (приложения к постановлению Правительства Республики Казахстан от 12 декабря 2005 года № 1235 «Об утверждении паспортов республиканских бюджетных программ на 2006 год») предусматривается оказание специализированной медицинской помощи определенному контингенту (прогнозное среднегодовое количество случаев госпитализации): в Центральном клиническом госпитале для инвалидов Отечественной войны — 950, в Республиканском клиническом госпитале для инвалидов Отечественной войны — 4 300. В этом же документе предусмотрены проведение и разработка проектно-сметной документации Госэкспертизы для капитального ремонта Центрального клинического госпиталя для инвалидов Отечественной войны.

Из документов последнего времени, затрагивающих права участников, инвалидов Великой Отечественной войны в медицинской сфере, отметим также следующие.

Постановлением Правительства Республики Казахстан от 28 декабря 2005 года № 1296 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2006—2007 годы» в указанный перечень включены дорогостоящие исследования по медицинским показаниям по направлению специалиста и профильных специалистов участникам Великой Отечественной войны. В постановлении Правительства Республики Казахстан от 20 июля 2005 года № 754 «О некоторых вопросах реабилитации инвалидов» указывается, что участникам, инвалидам Великой Отечественной войны обеспечение протезно-ортопедическими средствами, а также их ремонт производятся за счет средств государственного заказа. Сложная ортопедическая обувь (кроме сапог) выдается участникам, инвалидам Великой Отечественной войны в количестве двух пар (летняя и зимняя) со сроком ношения один год, считая с момента выдачи заказа. Лицам, с ампутационными культями обеих рук либо при резком понижении функций обеих кистей, либо с поражением позвоночника, а также при анкилозах в тазобедренных суставах выдается обувь с боковыми резинками. Услуги и работы сверх предусмотренных технологией на изготовление ортопедической обуви (ажурная строчка, микропористая подошва, рантовая отделка, меховой утеплитель либо другая улучшенная отделка), срочность изготовления участниками, инвалидами Великой Отечественной войны не оплачиваются. Участникам, инвалидам Великой Отечественной войны должна выдаваться одна пара обуви, лечебно-профилактические протезно-ортопедическими средства на протезы, со сроком ношения один год, считая с момента выдачи заказа. Они также за счет средств государственного заказа обеспечиваются сурдотехническими средствами. Для получения сурдотехнического средства представляются следующие документы: участники Великой Отечественной войны — паспорт или удостоверение личности, удостоверение участника Великой Отечественной войны и индивидуальную программу реабилитации инвалида; инвалиды Великой Отечественной войны — паспорт или удостоверение личности, удостоверение инвалида Великой Отечественной войны, индивидуальную программу реабилитации инвалида. Слуховые аппараты участникам и инвалидам Великой Отечественной войны заменяются не ранее, чем через три года, в этот же срок производится ремонт слухового аппарата, выдаются звукопроводы, батарейки или аккумуляторы в стандартной заводской комплектации с обязательной отметкой в медико-социальной карте о дате выдачи и росписи получившего лица.

Игорь ЛОСКУТОВ,

начальник юридического отдела компании «ЮрИнфо»