​«Скорая» бьет рекорды

Именно директор одной из французских клиник скорой помощи доктор Ив Ламберт, выступая на форуме, подчеркнул, что все врачи неотложки руководствуются единой миссией и принципом «чем раньше, тем лучше». И неважно, на каком языке они говорят, изучать опыт коллег нужно для того, чтобы улучшить работу медицинских бригад у себя на родине.

Говорила об этом и директор Рижской службы скорой помощи Сармитте Виллере. Этот евро­пейский специалист считает: латышам есть чему поучиться у казахстанцев. Например, она посетовала на то, что Латвии, в отличие от Казахстана, не удалось сохранить поликлиническое звено, которое там заменили семейные врачи. Повлиять на этот сектор удается не всегда: когда частники считают, будто им не хватает государственного финансирования, дело доходит до забастовок.

В итоге сотрудники «скорой помощи» работают, по словам Сармитте Виллере, и за себя, и за того парня. Понравилось представительнице Риги и оснащение Павлодарской областной станции скорой помощи, особенно то, что весь транспорт здесь переведен на газовое обеспечение, это позволило сократить расходы на топливо почти на 20%.

К слову, в Риге станция скорой помощи долгие годы вообще не имела своих машин, а арендовала около сотни единиц техники, что было довольно накладно, и лишь недавно здесь создали свой автопарк. Оснащенность же Павлодарской области санитарным автотранспортом составляет 100%: 59 единиц здесь закупили в текущем году, на что потратили около 300 млн тенге. До конца года в распоряжение врачей должны поступить еще 19 машин скорой помощи и 10 реани­мобилей.

Безусловно, произвести впечатление на коллег павлодарцам помогло и то, что в регионе реализуется пилотный проект по оптимизации службы: в состав областной станции вошли все отделения, станции и пункты скорой помощи области, санитарная авиация. Конечно, бригады по-прежнему работают в регионах, но координируют их действия на областном уровне.

С октября 2016 года организована единая диспетчерская служба, обеспеченная навигационной системой и связью. Все вызовы по линии 103 поступают в центральную диспетчерскую, а уже затем передаются в районы, на что уходит не более 30 секунд. Пункты скорой помощи области оснастили компьютерной техникой, провели интеграцию в единую автоматизированную систему.

– За последние 10 лет число вызовов у нас увеличилось на 30%, а количество больных, госпи­тализированных в экстренном порядке, – почти в 3 раза, – рассказал главный врач Павлодарской областной станции скорой медицинской помощи Канадан Ахметжанов. – Чтобы справиться с таким потоком, с 2010 года реализовано 12 проек­тов реформирования службы. С 2012-го проведена автоматизация рабочего места врача и фельдшера, бригады оснащены индивидуальными ноутбуками с электронной картой вызова.

С 2011 года осуществляется GPS-мониторинг передвижения санитарного транспорта области. Так координируется оказание медицинской помощи при ДТП на трассах. Еще один повод для гордости павлодарских медиков – учебный центр непрерывного профессионального образования медицинских работников службы скорой помощи области. С октяб­ря 2011 года, когда его открыли, обучение здесь прошли более 3 000 медиков, кроме того, обучено 456 парамедиков, из которых 247 – сотрудники дорожно-патруль­ной службы. Сейчас здесь внедряются международные стандарты.

Конечно, современная медицина активно использует достижения науки и техники, например, для исключения ошибок при интерпретации ЭКГ с 2015 года все фельдшерские бригады скорой помощи Павлодарской области оснащены кардиометрами для дистанционной передачи кардио­граммы старшему врачу смены. Кроме того, ведется архивация всех снятых ЭКГ пациентов в единой базе данных, что позволяет проводить анализ в динамике. Естественно, качественное оснащение позволило использовать видео- и голосовую связь для проведения врачебных консультаций в режиме реального времени.

Эффект такой работы – сокращение времени прибытия на место вызова. Например, к пациентам с острой коронарной патологией – с 14 до 9 минут, хотя среднереспубликанский показатель составляет более 20 минут. Удается быстрее приезжать на место аварии на трассах – на это уходит 20–30 минут, в итоге госпи­тализировать пострадавших получается в течение «золотого часа».

В целом в павлодарском Прииртышье оперативность «скорой» повысилась с 78 до 96%, сократилось время прибытия к больному с 20 до 10 минут, уменьшилось количество ошибок фельдшерских бригад районов, сократилось число расхождений диагнозов со стационарами с 5 до 0,4%. Еще в числе важных показателей – снижение летальности на этапе транспортировки на 21%, увеличение процента успешных реанимаций до 67%.

– Павлодарская область всегда была флагманом в сфере оказания скорой медицинской помощи, и сейчас опыт наших павлодарских коллег нужно транслировать на другие регионы страны, – отметил директор Республиканского центра санитарной авиации Министерства здравоохранения РК Нуржан Отарбаев. – Безусловно, нагрузка на медиков этого блока очень высокая: в Казахстане в 2016 году на пульт 103 поступило более 7,8 миллиона вызовов. На одну бригаду в среднем в нашей стране приходится до 23 вызовов в сутки. Созданный кластер «Скорая помощь» с единым управлением неотложной службой в Павлодарской области стал наглядным примером того, как должны работать медики республики.